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沖洗過程中,患者可能會有什么不良反應嗎

來源:www.zhangxuequan888.cn  |  發布時間:2024年08月14日

 在膀胱沖洗過程中,患者可能會出現多種不良反應。這些不良反應可能與沖洗操作、患者自身狀況以及沖洗液的選擇和溫度等多種因素有關。以下是一些可能的不良反應及其原因:
### 1. 膀胱癥狀
* **表現**:尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
* **原因**:
  - 沖洗液溫度過低或過高,對膀胱黏膜造成。
  - 沖洗液過快注入膀胱,引起膀胱壓力急劇變化。
### 2. 膀胱痙攣
* **表現**:膀胱區或尿道陣發性痙攣性疼痛,墜脹感,尿意強烈,導尿管旁有尿液涌出,病人焦躁不安。
* **原因**:
  - 膀胱內有異物(如血凝塊)阻塞導尿管,導致膀胱壓力過高。
  - 沖洗液選擇不當或沖洗速度過快、溫度過低,膀胱黏膜。
  - 患者的精神因素,如緊張、焦慮等。
### 3. 血尿
* **表現**:尿外觀呈洗肉水狀,甚至有血凝塊。
* **原因**:
  - 插導尿管時損傷尿道。
  - 沖洗液灌入過多并停留時間過長后放出,導致膀胱內突然減壓,使黏膜急劇充血而引起。
  - 繼發于膀胱炎等膀胱疾病。
### 4. 感染
* **表現**:排尿時尿道燒灼感,常有尿急、尿頻、尿痛、排尿不暢、下腹部不適等膀胱癥狀,急迫性尿失禁,膀胱區壓痛,尿常規檢查可見膿尿、血尿。尿培養細菌陽性。
* **原因**:
  - 導尿破壞了泌尿系局部的防御機制,尿道分泌物無法排出,細菌在局部繁殖,逆行感染。
  - 膀胱沖洗破壞了引流系統的密閉狀態,增加了逆行感染的機會。
  - 沒有嚴格遵守無菌操作原則。
  - 引流管的位置過高,致使尿液倒流回膀胱,引起逆行感染。
  - 沖洗液被細菌污染。
### 5. 膀胱麻痹
* **表現**:排尿困難、尿失禁等癥狀。
* **原因**:某些沖洗液(如呋喃西林沖洗液)被吸收后,可干擾神經組織的糖代謝,引起周圍神經炎,導致膀胱麻痹。
### 預防措施
為減少膀胱沖洗過程中的不良反應,可以采取以下預防措施:
1. **嚴格無菌操作**:在沖洗過程中嚴格遵守無菌操作原則,防止感染。
2. **控制沖洗速度和量**:根據患者的具體情況和醫囑,合理控制沖洗的速度和量,避免過快或過慢導致的不適或損傷。
3. **選擇合適的沖洗液和溫度**:沖洗液應選用無菌、等滲的生理鹽水,溫度控制在38℃\~40℃,以減少對膀胱黏膜的。
4. **密切觀察患者反應**:在沖洗過程中密切觀察患者的反應和沖洗液的顏色、性質等,如有不適應及時處理。
5. **心理護理**:對患者進行心理干預,緩解其緊張、焦慮等情緒,提高其對的配合度。
通過以上措施,可以地減少膀胱沖洗過程中的不良反應,提高患者的舒適度和效果。